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9月14日,第五屆粵港澳大灣區中醫藥傳承創新發展大會于佛山開啟盛大開幕序幕。粵港澳三地中,高水平醫院代表赴佛山,高校代表朝著佛山趕來,企業代表也齊聚于佛山,他們彼此之間展開了一場思想的激烈碰撞,進而促成了一批項目得以落地生根。
這是在2月舉辦了首屆中醫藥產業展旗峰科創大會之后,又于8月舉辦了第七屆中國國際中醫藥大健康博覽會暨世界中醫藥創新創投大會,此后,佛山再次成為中醫藥盛會的主場。
佛山的中醫藥憑何能在海內外聲名遠揚,引得全國甚至全球從事中醫藥行業者的關注呢?在促使中醫藥的歷史深厚底蘊與現代流行風尚共同興盛,實現在中醫藥方面從大市朝著強市邁進的進程中,佛山給出了怎樣的啟發呢?
憑實力和療效“圈粉”
9 月 3 日,58 歲的來自澳大利亞的患者丹尼,為佛山中醫院送來了一面感謝錦旗起步網校,“從來都不存在一個地方的治療能夠像這樣如此迅速地見到效果”。丹尼近一年來左足背一直處于腫痛狀態,輾轉了好多地方始終都沒有獲得有效的治療。他懷著慕名的心情來到了佛山市中醫院,經過中藥內服和外敷,以及進行了針灸、理療這些治療方式,僅僅過了 3 天,他左足背的腫痛就出現了明顯的減輕狀況,皮膚潮紅的現象也消退了。
經此回治療,丹尼變為一名中醫熱衷者,常常于社交平臺介紹中醫呢,這可是佛山中醫藥聲名遠播在外的一幅側面影像呀,數據表明,在2022年佛山市中醫類醫院的中醫住院服務里頭,異地(包含國外)病患所占比例達至了23%。
佛山中醫藥馳名海內外,憑的是實力,靠的是療效。
2018年的時候,廣東開啟推行實行高水平醫院建設“登峰計劃”佛山技術學校排名,去打造一批在國內處于一流水平、在世界上也頗有名氣的公立醫院。佛山第一時間就進行落實,到了2019年,佛山在省內市級這一層面率先開展實施“登峰計劃”,3年投入16億元,著重建設11家醫院,致力于打造珠江西岸區域醫療中心。
在2020年7月的時候,在全省中醫藥大會召開過后不久,佛山又在省內市級這個層面率先以高規格召開了全市中醫藥大會,并且系統推進全國中醫藥強市的建設句號。
在2022年11月的時候,省委以及省政府,把佛山確定為,廣東省用于建設國家中醫藥綜合改革示范區的試點城市。
在這樣的推動情形之下,佛山的中醫藥進入到高質量的借助傳承來實現創新發展的軌跡當中,“名院”“名科”“名酒”“名藥”等一系列跟中醫藥相關的名片持續不斷地出現。
當前,佛山存在佛山市中醫院、廣東省中西醫結合醫院(南海區中醫院)、廣州中醫藥大學順德醫院(順德區中醫院)這般的 3 家三甲公立中醫醫院。當中,佛山市中醫院持續 12 年處于全國地級市中醫醫院首位,構建了全國業內前沿的骨科手術機器人平臺;今年 7 月,該醫院中醫特色重點醫院建設項目得到中央預算內投資 1 億元。
佛山的“名科”板塊當中,哪些是國家級中醫重點專科呢去有個共計7個,那省級中醫重點專科以及特色專科又有多少呢總共是29個。
對于“名醫”這一方面而言,佛山存在著這樣的情況,有全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師十二名,還有廣東省名中醫二十七名,也有佛山市名中醫十名,并且存在著從國醫大師一直到市名中醫的各級名中醫傳承工作室四十個,各類中醫名醫的數量在全省各地級市當中處于前列位置。
對于“名藥”而言,佛山的各種各級醫療機構使用的院內中藥制劑大概有200多種。在今年7月公開的首屆廣東省醫療機構制劑“嶺南名方”評選成績里,佛山市入圍的品種數量在全省各地級市里面排第一,其中市中醫院的“傷科黃水”被評為“嶺南名方”孵育品種,是全省各地級市醫院制劑中唯一得到這個榮譽的品種。
需要特別提到的是,在新冠疫情進行阻擊作戰期間,佛山一直堅定施行中西醫同等重視、中西醫合并融合、中西藥同時運用,中醫藥自始至終參與到疫情防控以及患者救治工作當中,展現出中醫藥的價值以及擔當。當全球疫情四處擴散,佛山中醫藥抗擊疫情的經驗也借由“云講座”等形式跨越國門,對全球抗疫給予幫助,讓中醫藥的美好名聲得以傳播。
當中,有一款由一方制藥制造的透解祛瘟顆粒,它曾經被叫做“肺炎一號方”,獲得準許,可以在全省30家專門針對新冠肺炎設立的定點救治醫院里,應用于臨床治療,這充分展現出了中醫藥國粹所具備的價值。
創立中醫藥人才培養“佛山樣本”
佛山,其中醫藥歷史,源遠流長,有著“嶺南藥祖”,更有著“嶺南中成藥發源地”等諸多美譽。
在佛山這片充滿生機的土地之上,中醫藥具有古代的特質,同時具備現代的特性,并且還擁有面向未來的特性。然而,要將古今以及未來連接起來,促使岐黃之術實現持續不斷的傳承,這依賴一代又一代的從事中醫藥領域工作的人員持續不懈地努力奮斗。
佛山將人才看成第一資源,秉持推行以“個性化”做特性的師承教育,以及以“標準化”當特征的院校教育相互結合,由此努力探索,構建起了一套既契合中醫藥獨特要點,又順應 city 的相關實際情況的人才培育模式。
老中醫帶徒弟,能培育出有名的醫生,中醫所具備獨特風采的技藝得依靠活態傳承,得憑借師徒一輩又一輩通過口頭傳授、內心領會來傳承。當下,鐘廣玲、龐國明等12名身為全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師的人始終在盡力帶徒弟、施行教導。《佛山市名中醫傳承工作室建設項目方案》出臺后,徐志強、老錦雄、田華琴、魏愛生、魏成功等24個佛山市名中醫傳承工作室得以成立,這些工作室為青年中醫師與當代嶺南名老中醫搭建了橋梁,讓青年中醫師能夠跟師臨證,還能習練揣摩,會不斷培育壯大著中醫藥人才隊伍,朝著穩步推動中醫藥強市建設邁向新高度的方向發展。
面對佛山本地高等醫學院校資源欠缺的不足,佛山就此展開探索,推行“政校合作”,實施“院院合作”,引進了廣州中醫藥大學,引入了南方醫科大學,引入了中山大學附屬第一醫院等將近10家具備高水平的醫院以及高等醫學院校來進行辦醫管醫,以此提升醫院管理水準,提高醫療質量,增強醫療技術,推進醫學科研,抬高醫療服務水平,最終成為全省當中擁有高校附屬醫院數量最多的地級市。
在2017年2月的時候,廣州中醫藥大學跟順德區政府正式簽署了協議,此協議旨在合作共同建設順德區中醫院,這一行為開啟了順德醫改的全新篇章。在合作共同建設歷經6年多時間之后,達成了多方共贏的局面。對醫院而言,人才培養獲取顯著進展,專科建設收獲明顯成效,技術科研達成豐厚成果,進而成為順德醫療事業高質量發展的一張耀眼名片;對當地政府以及市民來講,在家門口便能夠享受到省級專家所提供的醫療衛生服務,與此同時還增強了順德吸引人才留住人才的城市“軟實力”;對高校來說,合作促使高校社會功能得以實現,高校的醫療事業單位平臺,教育事業單位平臺,科研事業單位平臺以及人才培養的事業平臺均得到了擴充。
2021年1月,廣州中醫藥大學第八臨床醫學院的簽約掛牌儀式正式是在佛山市中醫院舉行。該醫學院將廣州中醫藥大學的教育資源以及佛山市中醫院的臨床資源予以整合,實行一種名為“2+3”的培養模式,也就是說那些所招收的本科生,前2年的基礎課是要在大學當中去完成的,而后3年的臨床課它是要在醫院里來完成的,以此來幫助培養出更多德才兼備的優秀中醫藥人才。
因為人才培養模式逐漸走向成熟,所以當下,佛山整個市里面中醫類執業(助理)醫師數量達到了4125人,占到醫師總數量的16.71%,跟2021年相比較的話,中醫類醫師的數量增加了430人。此外,全市所擁有的每一萬人口當中中醫類全科醫生的數量達到了0.91人,比省提出的2025年規劃目標提前達成,進而為新時期中醫藥傳承創新發展給予了有力的人才支撐。
“信中醫藥”與“用中醫藥”
良性循環
身為“嶺南中成藥發源地”,佛山其中醫傳統文化深厚,且民眾基礎良好。
佛山為了促使群眾信任中醫藥以及使用中醫藥的良好循環得以形成,在方便群眾詢問病情并尋求醫治、減輕群眾詢問病情并求醫的負擔等些方面不斷用力。
近些年來,佛山市深度進行開展基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃,不斷持續推進基層中醫藥服務能力得到提升。2022年的時候,全市所有的社區衛生服務中心連同衛生院都設立了中醫館。當前,全市98%的綜合醫院以及專科醫院設有中醫科,92%的社區衛生服務站提供中醫藥服務。在這樣的推動作用之下,佛山已經基本上形成了基層中醫藥“15分鐘服務圈”,使得中醫藥服務更加輕易能夠觸及到。
必須得讓群眾能夠看到采用中醫治療的情況,也得讓群眾有能力支付中醫治療所需費用。基于該目的,佛山依據對發揮中醫藥特色優勢有益、對提升中醫藥治療收效有益、對滿足人民群眾就醫需求有益的準則,構建契合中醫藥固有特性的管理機制。
從改革開始就注重對中醫發展提供醫保支付支持,佛山作為全國DRG支付方式改革試點城市中的一個,率先出臺有關醫保支付且能夠促進中醫藥傳承創新發展的具體舉措,在2018年到2020年期間,佛山率先進行創新,單獨設立中醫扶持病組,還把那個病組的基準點數向上調整了50%,從而減輕了群眾的醫療費用負擔。
滿懷熱忱且帶著十足干勁積極去探索,將 DRG 支付這種方式與具備中醫獨特優勢的住院病種相互融合起來,一點一點地加強,針對那些有著中醫優勢的住院病種實施數據監測分析工作,在 2022 年的時候,佛山經過一番細致挑選,從中選出了 45 個契合佛山本地所擁有特色的中醫優勢住院病種,對于符合相關規定的病例,在 DRG 支付這個模式之下提高支付標準,以此來為中醫藥事業持續向前發展提供有力支持。
不間斷地促使中醫醫療機構被涵蓋進醫保定點范圍,貫徹落實《佛山市醫療機構醫療保障定點管理實施辦法》,以積極的態勢引導那些取得中醫診所備案證的康復醫院、安寧療護中心、護理院以及養老機構內設醫療機構等去申請成為醫保定點機構,激勵基層中醫醫療機構供給優質的中醫藥服務。
把達成條件的中成藥、中藥飲片、中藥類醫院制劑放進醫保支付范圍。2023版藥品目錄里有中成藥1423個,協議期內國家談判的中成藥70個,這些都被納入醫保支付范圍。另外還有中藥飲片1655個,醫院制劑方面的中成藥1360個,它們都依照乙類藥品進行支付。
受益于多種舉措共同推進,在于多方面辦法同時施行,佛山中醫診療量維持在高位呈現增長態勢。在2022年這個年份,佛山市中醫類醫療衛生機構它的診療量呈現為1544.79萬人次,占據全市總診療人次的比例是19.61%,相較于2021年相比增長幅度為8.45%。
傳承千古的杏林一脈佛山技術學校排名,貫通古今的中醫中藥。從“嶺南中成藥發源地”朝著“全國中醫藥強市”邁進,這會是一場飽含光榮與夢想的遠征,期望佛山持續為廣東提供示范,還為全國樹立標桿。
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